这个病让苏母在《都挺好》第1集就倒下!湖南的陈先生比她幸运

  长沙晚报掌上长沙3月30日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 李青兰)最近,都市剧《都挺好》火爆荧屏,苏大强、苏明玉等个性鲜明的角色都给人留下了深刻印象。出境时间最短的要数苏母,在电视剧的第一集,苏母“打了10个小时的麻将,临了还自摸了一把,一激动人就晕过去了,还没送到医院呢,人就没了。医生说是疲劳过度加上兴奋过度导致了大面积心梗。”可见,急性心梗这个“杀手”夺命的快和狠!近日,耒阳的陈先生来长沙旅游时突发急性心梗,幸运的是送医及时,经过连日救治终于脱离了生命危险。

  3月20日,陈先生徒步攀登岳麓山,爬到半山腰时,突然胸闷胸痛、大汗淋漓。危险时刻,陈先生使劲全力拿起手机拨打了120急救电话,被紧急送往长沙市第四医院抢救。

  结合心电图等检查,急诊科主任黄艳初步诊断陈先生为急性心梗,她一边带领急诊科医疗团队抢救,一边邀请心血管三科专家会诊。

  抢救过程中,陈先生突然神志不清、呼之不应,心电监护提示室颤。情况万分危急!医生立即予以心肺复苏术、电除颤……15分钟后,陈先生逐渐恢复窦性心律,通过绿色医疗通道转入心血管三科救治。

  陈先生必须马上接受手术,让冠状动脉再通,可他已经出现过心跳骤停,转入心血管三科时呈谵妄状态,无疑给手术增加难度。

  心血管三科主任戴朝晖带领团队迅速研究抢救方案,经患者家属同意后,决定在全麻气管插管下为陈先生行冠状动脉造影术+冠状动脉药物洗脱支架置入术,同时行主动脉球囊反搏术。手术非常成功,术后,陈先生被转入重症医学科继续治疗。

  结合相关检查,重症医学科主任陈齐国认为陈先生诊断明确:急性心肌梗死、冠心病、急性前壁心肌梗死、killipⅣ级、高血压病(3级 很高危)、缺血缺氧性脑病等,病情极其危重。陈齐国组织科室讨论确定最佳治疗方案,积极开展脑复苏,减少脑细胞凋亡,呼吸机辅助通气,积极抗凝抗血小板,持续床旁主动脉内球囊反搏改善心功能、维持循环稳定,充分镇静镇痛降低心肌耗氧,积极预防感染、应激性溃疡等并发症的发生。

  经积极治疗后,陈先生病情一度好转,超声监测心功能有改善。可接下来的几天,患者病情反复,反复发生急性肺水肿,气道内喷出大量血性泡沫痰,并出现少尿、急性肾功能衰竭等并发症……重症医学科和心血管三科积极沟通、协作,实时调整治疗方案,经过积极有效地治疗和精细入微地护理,经过10余天的努力,陈先生的心衰症状明显改善,神志恢复清楚。目前,陈先生已经脱离生命危险,转入心血管三科继续治疗。

  长沙市第四医院心血管三科主任、主任医师戴朝晖表示,每年冬春、秋冬交替之时是心梗的高发期。春天乍暖还寒,容易造成人体血压不稳定,大大增加了心梗的发生。

  如今,心梗已不是老年人的专利,由于生活方式改变等原因,心梗的发生呈现年轻化趋势。长期精神压力过大、熬夜、饮食不节、缺乏运动、抽烟喝酒等会加重心脏负担或诱发冠状动脉硬化,从而增加心梗的发生率。

  急性心梗的临床症状有较大差异性,部分患者发病急,严重程度高,可猝死;一些患者以晕厥、休克、四肢无力、心力衰竭、心律失常、恶心呕吐、消化不良等为起始症状;也有一部分人无明显症状。

  需特别提醒的是,近年,因各种因素导致心梗呈现年轻化趋势,年轻人不可掉以轻心,平时应注意养成良好的生活方式。一旦出现心梗症状,应立即就近送医院急救,切勿耽误时间。

【作者:记者 彭放 通讯员 李青兰】 【编辑:谭伟】
关键词:急性心梗
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