长沙爹爹咳嗽一个月,竟是川豆子在他支气管内“安家”
长沙晚报掌上长沙1月15日讯(记者 彭放 通讯员 符晴 伍姣)71岁的刘爹爹近一个月来反复出现咳嗽、咳痰、气促等不适,开始他以为是天气寒冷引起慢阻肺发作,可是服药一段时间后症状越来越严重。到长沙市中心医院检查发现,刘爹爹的支气管内“住”了一颗川豆子。
“最近5年,我每年冬天都会慢阻肺发作,每次对症用药后就缓解了,但这次吃药没一点效果……”刘爹爹住进长沙市中心医院呼吸病诊疗中心,副主任朱锦琪询问病史,结合CT检查发现他的左主支气管有一块圆形阴影,考虑支气管异物可能性大,建议刘爹爹做一个肺部纤维支气管镜的检查以明确诊断。
在纤维支气管镜下,医生看到刘爹爹左主支气管的管腔基本堵塞,生理盐水冲洗后发现一个圆形、光滑的异物嵌顿,在医护人员的紧密配合下,经过多次尝试,异物终于被小心翼翼地取出,清洗干净后,医生发现异物竟然是一粒完好无损的川豆子。刘爹爹回忆,大概一个月前,他在吃饭时边跟家人聊天,不小心发生了呛咳,当时感觉气管内“火辣辣”的,便反复使劲咳嗽后,没有不适的感觉,也没太放在心上,没想到吸入的川豆子竟在他的肺内“安了家”。

(医生取出了“住”进刘爹爹支气管内一个月的川豆子。)
“老年人因吞咽反应差、感觉不灵敏等,异物吸入气道时咳嗽反射减弱,很容易导致异物进入气管。”长沙市中心医院呼吸病诊疗中心副主任、副主任医师朱锦琪介绍,支气管异物所致临床症状及体征,主要取决于支气管阻塞的部位、程度及其并发症,并与异物大小、性质、停留时间及支气管的反应情况有关。若异物较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡;若异物在气道内滞留时间较长,可形成炎性肉芽肿,导致气道阻塞引流不畅而继发支气管炎、肺部感染、肺不张,严重时可导致窒息。
专家提醒,老人和小孩吃东西要慢嚼细咽,不要吃得太快,尽量避免进食时聊天、大笑,卧床的老人也尽量不要躺着吃饭、喝水,以免因呛咳导致异物进入气管。
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