突破!中国援塞医疗队发现罕见卵形疟原虫
长沙晚报掌上长沙9月23日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 曹燕娜 赵孟文)记者今日从中国(湖南)第21批援塞医疗队获悉,医疗队在一位患者血液中找到罕见的卵形疟原虫。此次发现,提示在塞拉利昂存在卵形疟且有一定的发病率,为塞拉利昂疟疾诊断及检验提供了新思路。
疟疾是塞拉利昂常见的疾病,疟原虫的检测对明确诊断至关重要。华人同胞26岁的孙先生在塞拉利昂居住1年了,半个月前,他突发高热,每天持续高热40℃以上。多次疟疾抗原检测均显示为阴性,抗生素治疗没有效果,病情越来越严重。他来到中塞友好医院就诊后,医疗队队长江海波迅速组织援塞专家讨论分析,医疗组长粟枫副教授、感染科罗开忠副教授以及检验科李艳冰主管技师各抒己见,最终达成一致意见,根据病史和临床表现,不能完全排除疟疾。
再查后,常规疟原虫抗原检测提示疟疾结果依旧为阴性,但血常规显示血小板明显降低,影像学检查提示有严重的肝脾肿大,符合疟疾临床表现。医疗组建议再行显微镜下血涂片检测,经过近两个小时努力,李艳冰发现了疟原虫,但这次疟原虫与以往不同,形态上更接近罕见的卵形疟。医疗组迅速调整治疗方案,9月17日,孙先生终于在抗疟药物的治疗下退热了,目前病情好转已出院。
江海波介绍,疟疾在全球100多个国家流行,一半以上的人口都生活在疟疾流行区。每年约2亿人感染疟疾,近80万人死于疟疾,平均每40秒左右就有一名非洲儿童因此死亡。塞拉利昂最常见的疟原虫是恶性疟,所以当地常规开展的检测试剂都是针对恶性疟,这些试剂无法检测出卵形疟和间日疟。
第21批援塞医疗队进驻中塞友好医院不久,便实现了一项检验观念的突破,即寻找到更准确的检测疟原虫方法是“静脉血血涂片染色法”,包括制作薄血膜涂片和厚血膜涂片,进行染色后在显微镜下寻找疟原虫。显微镜下找到疟原虫,是疟疾诊断的金标准。这不仅增加了检验手段的多样性,而且提高了准确性,为当地民众及华人华侨带来更精准的疾病诊断和治疗方案。
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