甲状腺结节体检查出率超50% 心慌慌或无所谓的你都请看专家的权威说法

　　长沙晚报掌上长沙9月29日讯(通讯员 刘孝谊 曾帆)“我被查出了甲状腺结节，怎么办?”近日，32岁的梁女士在体检中被查出甲状腺结节，她在单位一打听，居然有不少同事也存在这个问题。正是年中体检高峰，很多人为体检报告上的“甲状腺结节”担忧。记者就大家普遍关心的问题，采访了湖南省肿瘤医院体检中心副主任程智。

　　甲状腺结节的发病率究竟有多高，有多少是恶性的?程智介绍，从临床数据来看，目前甲状腺结节的体检检出率为50%～60%，也就是说约有一半的人做B超能查出甲状腺结节，但是只有0.5%的甲状腺结节是恶性的，也就是1000例甲状腺结节中大约2例是甲状腺癌。

　　为什么这么多人有甲状腺结节?程智介绍，甲状腺结节高发与生活方式、环境因素有一定关系;食物中碘的缺乏或高碘饮食、环境中辐射强度的增加;体内一些酶的缺乏、饮食中一些致甲状腺肿物质均可导致甲状腺结节。甲状腺结节的高发也与检查手段改进有一定关系，以前甲状腺结节靠手摸，只能发现1厘米以上的结节，现在很多单位的常规体检中加入了甲状腺B超，两毫米的结节都无处遁形。

　　甲状腺结节有什么症状?程智指出，一般良性甲状腺结节没有症状。结节过大或侵袭生长的时候，可能会压迫食管、气管、神经等，发展到一定程度将导致吞咽困难、呼吸困难和声音嘶哑等症状。如果结节合并甲状腺功能异常时，可出现相应的临床表现，比如合并甲状腺功能亢进时，会出现心慌、心悸、脾气暴躁、失眠等症状;合并桥本甲状腺炎导致甲状腺功能低下时，会有畏寒、倦怠、嗜睡等症状。

　　“鉴别甲状腺结节的良恶性主要靠超声诊断，诊断正确率达90%以上。”程智介绍，当超声发现有以下5种征象的3种或以上时，则要高度怀疑甲状腺癌：有沙砾样钙化(细沙样钙化)的人尤其要注意，需要进一步检查;结节的回声低;丰富的血供;结节边界不清晰，形态不规则;结节站立性生长，即结节的纵横比大于1。

　　良性甲状腺结节会癌变么?程智指出，良性甲状腺结节癌变的概率非常小，但因为会有新结节产生，所以应该每隔6～12个月进行随访。甲状腺癌的恶性度相对较低，也就是说生长速度慢，发生远处转移的概率也低，常被医生们戏称为“懒癌”，手术治疗效果很好、治愈率高。只要及时得到规范化治疗，一般不会威胁生命。总之，在体检中被查出甲状腺结既不需提心吊胆，也不能掉以轻心，应根据症状和医生建议进行定期随访、检查和治疗。