为了减重，长沙125公斤的女士接受袖状胃切除手术

　　长沙晚报掌上长沙4月14日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 杨丰帅 钟畅）“体重125公斤的女士，通过腹腔镜袖状胃切除手术，经过半个月的观察后，目前这位女士感觉身体负担轻多了并且心情舒畅。”长沙市第一医院普外科副主任、主任医师杨运泉今日介绍。

　　长沙38岁的陈女士，身高168厘米，体重125公斤，体重指数(BMI)达44.3公斤/平方米。曾被医院诊断为肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征、脂肪肝，随后，高血糖、高血压、高脂血症等也随之而来。为了减肥，陈女士试过节食、锻炼等各种减肥方法，但每次减重一些，又再次反弹，让她烦恼不堪。

　　经人介绍，目前可通过手术形式减重，陈女士到长沙市第一医院普外科求诊。在对陈女士进行精确评估后，医生认为有手术减重的指征。3月30日，在麻醉科、手术室的全力配合下，杨运泉率领手术团队为陈女士实施了腹腔镜袖状胃切除手术。术后陈女士接受观察半个月，目前在恢复中，她感觉全身负担轻多了，精神状态良好，心情舒畅。

　　“袖状胃切除术是目前应用最多的减重手术，原理是减少胃容量、重建消化道从而改变原来机体的代谢状态，纠正代谢异常达到减肥的效果。”杨运泉介绍说，腹腔镜袖状胃切除术是目前国际上广泛采用的减重与糖尿病手术。手术是在腹腔镜下完全游离胃底和胃大弯，应用胃镜作为胃内支撑，距离幽门2～6厘米处作为胃袖状切除起始点，向上切割闭合，完全切除胃底，完整保留贲门，使残留的胃呈“香蕉状”，容积在60～80毫升。

　　杨运泉说，该手术不改变胃肠道的生理状态，不干扰食物的正常消化、吸收过程;没有对肠道大动干戈，手术的后遗症较小;手术的减重成效显著，术后1年，体重约能减少一半;还能缓解Ⅱ型糖尿病;术后消化道漏、胃食管反流等并发症的发生少。

　　是不是所有的“胖友”都适合行袖状胃切除术?“减重手术不是整形美容手术，对手术指征有严格的要求。”杨运泉表示，首先，体重指数是非常重要的一个指标，是评价肥胖程度最常用的方法，体重指数BMI=体重/身高的平方(国际单位公斤/平方米)。根据最新的减重手术指南，体重指数27.5～32.5之间的病人，可在医师指导下慎重选择手术治疗;体重指数在32.5以上的“胖友”，可考虑手术治疗。其次，还要看有无代谢并发症，如糖尿病、高血压、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等疾病。