髋关节置换术后第二天,106岁老人能走了!
长沙晚报掌上长沙9月21日讯(全媒体记者 朱炎皇 通讯员 邓婷 虞果)“你看,我越走越好!像做梦一样。”今日,李婆婆扶着助行器,在护士的帮助下又慢慢地迈开步子在病房里走了起来。李婆婆已是106岁的高龄,换完髋关节的第二天即能下地走路,不得不说是个奇迹。
前不久,李婆婆在家不慎摔倒,左侧臀部及大腿处疼痛不已,无法活动。她被家人紧急送往当地医院,检查显示其左侧股骨粗隆间骨折。儿孙们考虑老人年事已高,难以承受手术,于是选择保守治疗。然而卧床治疗了四天,疼痛依旧没有缓解,家人将李婆婆送至长沙市第三医院关节外科治疗。
入院检查时,只见李婆婆左腿外旋畸形,左侧臀部和大腿肿胀,压痛明显。骨科二十三病室主任陈松经过仔细检查后,向李婆婆的家人分析,如果选择保守治疗,老人因骨折不能行走且需长期卧床,还容易引发一系列并发症,如肺部感染、下肢深静脉血栓形成、泌尿系感染、压疮等,不仅会极大地降低老人家生活质量,严重时甚至危及生命。
家人们经考虑再三,最终决定接受医生的建议,为李婆婆行左侧人工半髋关节置换术。
106岁超高龄、身体退行性病变多、脏器的储备功能下降,伴肺部感染等疾病,麻醉手术风险极大……这些都是摆在医生面前的一个个难题,但凡任何一个环节出了问题,都可能有生命危险。
在学科主任雷青的指导下,陈松带领关节外科医师团队多次讨论,并邀请呼吸与危重症医学科、消化内科等科室会诊,为病人制定了详细的手术和治疗方案,对手术过程中可能出现的突发情况做好充分的应对准备。
与此同时,医护协同工作井然有序地进行着,为老人进行术前营养支持,施行消炎、抗凝等治疗,加强对老人肺功能、下肢关节及肌肉功能锻炼指导,帮助李婆婆将身体调整至最佳状态,最大程度降低手术风险。
近日,手术如期进行。陈松带领关节外科医师团队与麻醉科默契配合,克服了老人脊柱骨质增生难以穿刺和定位等困难,在髋关节置换这一关键手术环节仅用时40多分钟。
当老人顺利完成手术从手术室推出来那一刻,儿孙们都激动不已。术后第二天,老人便能扶着助行器,在医护人员的帮助下走了起来。“想不到!”“太神奇了!”家人们欢呼。
陈松表示,老年髋部骨折因其愈合时间长、致患者卧床时间久而易引起一系列并发症,被称为“人生最后一次骨折”。老年人在注意防跌倒的同时,还要积极规范地预防和治疗骨质疏松症。
“如今人工髋关节置换技术日益成熟,再结合快速康复手段,可以达到减轻痛苦、加速康复的目的。”陈松介绍,年龄不再是禁忌,高龄患者通过严谨细致的术前评估和科学的围手术期管理,一样可以耐受手术。术后可通过早期下地负重及功能锻炼,提高生活质量,减少并发症的发生,重新焕发新活力。
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