36岁外卖小哥突然手舞足蹈，送医后确诊这个病

　　长沙晚报掌上长沙2月7日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 周方平 石荣）今日，在湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）神经内科，36岁的外卖小哥郑先生脱离了生命危险，病情平稳。在此之前，身体向来健康的郑先生，完全不会想到急性脑梗死这样的“老年病”竟会降临在自己身上。

　　前天凌晨4时许，郑先生送完外卖回家后，突然出现左侧肢体不由自主的运动，甩手、蹬脚、左侧面部抽动、噘嘴、挤眉弄眼等。一大早，他先在社区医院看病，脑CT检查结果无明显异常，可症状一直持续，连走路都受影响。家人又把他送往湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）就诊，医生详细询问病史仔细查体，并结合头部核磁检查结果，确诊郑先生为急性脑梗死。

　　神经内科二病区主任周妮娜副主任医师介绍，急性脑梗死是最常见的卒中类型，是各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。脑梗死常见于60岁以上的老年人，除了高龄，其常见危险因素包括高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、酗酒等，通常表现为面部、肢体麻木，瘫痪，头晕，言语不清，流涎，口角歪斜等。受各种不健康生活习惯影响，近年来，年轻人卒中发病率逐渐上升。

　　郑先生除了少量吸烟外，没有上述危险因素，怎么年纪轻轻就发生了脑卒中？周妮娜询问病史得知，郑先生家庭负担比较重，妻子没有工作，在家照顾3岁的女儿，现在又怀了二胎，郑先生每天晚上送外卖到凌晨三四时，长期作息和饮食不规律。通过各项检查，医生排除其凝血障碍性疾病、血管炎、血管畸形等其他病因所致脑梗死的可能，分析郑先生发病与他长期作息、饮食不规律以及劳累有关。

　　周妮娜提醒，预防脑卒中关键在于养成健康的生活习惯，具体做到以下6点：

　　1.合理饮食。饮食清淡，多吃蔬菜水果，少吃动物内脏。每人每日食盐摄入量不超过5克，限量使用烹调油，减少摄入高油、高糖的食物，饮水要充足。

　　2.规律运动。坚持每周运动3次，每次不少于30分钟，以有氧耐力运动为主，如健走、慢跑、游泳、太极拳等运动。运动时要防止过度劳累、用力过猛。

　　3.控制体重。超重、肥胖者要积极减重。

　　4.克服不良嗜好。戒烟限酒，避免久坐、长期熬夜等习惯。

　　5.定期体检。建议40岁以上人群做颈部血管彩超，评估发生脑卒中的风险，发现问题早诊早治；房颤（心房颤动）或者有换瓣手术的患者须抗凝治疗；有高血压、糖尿病、血脂异常的人群，须按医嘱服药，将血压、血糖、血脂控制在目标水平。

　　6.注意天气变化，保持情绪平稳，避免紧张劳累。老年人还应避免过快改变体位，积极防治便秘，以防用力排便时引发意外。

　　“脑梗死的症状与梗阻部位有关，一般表现为口角歪斜、单侧肢体无力、言语不清等，像郑先生表现为一侧肢体不自主运动的起病形式比较少见，需专业神经内科医生才能确诊。”周妮娜提醒，一旦出现疑似脑卒中迹象，应在最短时间就医，才能把对健康的危害降到最低。