烟酒不沾身体好,52岁搬运工为何突然中风了?

  长沙晚报掌上长沙4月7日讯(全媒体记者 朱炎皇 通讯员 宋琰驹)“谢谢医生!我现在恢复得很好,说话、走路都没得问题,亲戚都说看不出来我是才中过风的人呢!”今天,在接到长沙市第三医院神经内科七病室医护人员的回访电话时,杨师傅高兴地说。

  邵阳52岁的杨师傅不抽烟、不喝酒,素来身体健康,是建筑工地上的搬运工人。前不久的一天,杨师傅在起床时突然说不出话、右手右脚没有力气。在床上躺了一个半小时,症状有所缓解,口能说、脚能走。杨师傅觉得奇怪,于是来到当地的医院做检查。

  头部磁共振和脑血管造影提示杨师傅腔隙性脑梗死,左侧颈内动脉可能闭塞,于是进行护脑和改善循环等保守治疗。

  谁料当晚11时,杨师傅的症状突然加重,胡言乱语、反应迟顿、无法行走。家属连夜将杨师傅转至长沙市第三医院治疗。

  到达长沙市第三医院神经内科七病室,杨师傅已是口角歪斜、无法与人对答交流,右侧肢体活动障碍。结合当地医院的检查结果,值班医生考虑左侧大血管闭塞可能性大,若不及时手术疏通血管,可能出现大面积脑梗死而致脑疝形成,导致严重瘫痪危及生命的严重后果。

  立即介入手术!神经内科迅速启动急诊绿色通道,以最快速度将杨师傅送至介入治疗室。

  凌晨2时40分,该院神经病学学科主任毛新发和科室副主任范卫兵赶到医院。血管造影显示杨师傅左侧颈内动脉起始段闭塞,而引起血管闭塞的原因竟是左侧颈动脉夹层。

血管造影发现,患者左侧颈内动脉起始段闭塞。医院 供图

支架植入及血管开通术后颈内动脉血流恢复。医院 供图

  颈动脉夹层是指颈动脉管壁的内膜“裂开”,血液在血管壁内堆积,血管壁上形成血肿而造成正常血管腔狭窄,引起脑血流减少或消失,导致局部血栓形成并脱落至远端,从而引发脑卒中。

  毛新发带领神经内科团队争分夺秒行支架植入及血管成形术。一个小时后,堵塞的血管被打开,血供立即恢复。术后第三天,杨师傅的右侧肢体活动功能基本恢复,能正常与人交流沟通了。

  在鬼门关前走了一回,杨师傅仍然不解:“我身体这么强壮,又没有抽血喝酒这些不良嗜好,怎么会突然间中风呢?”

  毛新发解释,当正常的颈动脉长期处于压迫状态或颈部旋转过度,引起颈部动脉的过度拉伸,可能导致血管壁内膜撕裂,引发颈动脉夹层。我们日常生活中常见的颈部按摩和推拿、溜冰、突然负重、打羽毛球、网球以及练习瑜伽、坐过山车、甚至突然回头等都可引起夹层的形成。

  而杨师傅长年的负重工作则可能是导致了他颈动脉夹层、引起中风的原因。

  毛新发建议,市民朋友要在从事以上活动时要避免过度牵拉颈部,一旦出现口角歪斜、讲话不清、肢体无力症状务必及时就医,治疗时间越早,愈后的效果更好。

【作者:朱炎皇】 【编辑:贺黎黎】
关键词:中风
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