47岁男子急性心梗心跳骤停，11分钟6次电除颤重获新生

　　长沙晚报掌上长沙4月27日讯（通讯员 吴永晋 李霖）近日，一名47岁的男子出现急性心梗心跳骤停，在长沙市第一医院急诊科，医务人员在11分钟内用6次电除颤成功将其救治。

　　中年男子急性胸痛入院

　　47岁的邹先生，4月4日傍晚出现胸口疼痛，持续10余分钟，在当地医院完善胸部CT、心电图等相关检查均未见明显异常。

　　4月6日傍晚，患者再次出现胸口疼痛，持续20分钟，口服硝酸甘油后症状未能缓解，下午6时22分被送至长沙市第一医院急诊科。

　　11分钟6次电除颤

　　急诊科医生李霖为患者进行心电图检查，抽血查肌钙蛋白、血常规、心肌酶等指标，胸痛中心专家联合会诊，紧急给予护心、扩冠等对症处理。

　　6时32分患者突发呼吸困难，大动脉搏动消失，胡鸿和主治医师带领抢救团队立即对患者进行胸外按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸等抢救措施，心血管内科、重症医学科专家紧急驰援。心电监护显示室颤，“电除颤，200焦耳，第一次准备！”“电除颤再一次……”在短短11分钟里，整整经历了6次电除颤，在生与死的较量中，患者获救了。

　　患者恢复自主心率、自主呼吸，心肺复苏成功。再次复查心电图提示患者为ST段抬高型心肌梗死。医护人员立即联系心导管室为患者紧急进行介入手术，术后经重症医学科、心血管内科进一步治疗后，目前已顺利出院。

　　强有力的生命接力

　　急诊科副主任、副主任医师左骑介绍，邹先生之所以能成功脱险，一是在胸痛时及时就诊，虽然第一次胸痛检查结果正常，但症状未得到缓解后，果断再次就医，做出了正确的选择。二是医生对患者病情及时准确地判断，急诊、心血管介入、重症医学科强有力的生命接力，创造了生命的奇迹。

　　部分类型的心肌梗死，早期心电图没有明显改变，肌钙蛋白也不会明显升高，患者的病情往往容易被忽视，因此动态的心电监测，随时观察心肌缺血缺氧的情况十分有必要。

　　如何预防心肌梗死

　　据调查，我国每年约有180万人死于猝死，其中心脏性猝死占比75%。而在心脏性猝死的患者中，80%与急性心肌梗死相关。主要死亡原因就是急性心肌梗死引发的恶性心律失常、高度房室传导阻滞，导致心脏骤停，如果患者得不到及时救治，可能发生心脏性猝死。

　　如何预防心肌梗死要注意以下事项：

　　1.保持健康生活方式，饮食清淡，不暴饮暴食，不熬夜，避免长时间室内聚集活动，不吸烟酗酒，保持心情愉悦，学会释放工作和生活压力。

　　2.早期干预“高血压、高血糖、高血脂”，避免三高对血管的进一步损害，三高具有高聚集性，不但要重视，必要时服用药物控制，而且需要监测。

　　3.定期复诊，有冠心病患者要长期坚持药物治疗，定期门诊复查。

　　4.洗澡要特别当心，不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，水温太热可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长，老年冠心病人更是如此，冠心病较重者洗澡时，应在他人帮助下进行。

　　5.若有胸痛、胸闷不适，避免剧烈运动，保持情绪稳定，症状反复发作或持续不缓解，勿盲目服药等待，及时拨打120求助，最大限度缩短发病到治疗的时间间隔，减少自行来院途中的风险。