防溺水 我们为你“画”重点

　　长沙晚报全媒体记者 唐江澎 朱炎皇 通讯员 彭甜 实习生 吴博萱

　　指导专家

　　刘科宇 长沙市120急救中心副主任

　　吴  柱 长沙市120急救中心培训科负责人

　　近日，湘潭县涓水河柳树湾，5个少年下河野泳，不幸溺水身亡……连日来，全国多地陆续发生了学生溺水事故，再次敲响了青少年暑期安全的警钟。

　　有数据显示，中国每年约有5.5万名未成年人意外死亡，溺水是青少年意外死亡的一个主要原因。长沙市120急救中心副主任刘科宇介绍，该中心每年都会接到100多起淹溺的急救呼救，以青少年居多。

　　“做好防溺水教育，首先要让孩子远离危险水域。”刘科宇提醒，游泳应该去正规的游泳场所。游泳前，要做好充分的热身准备，游泳运动量需循序渐进，不宜过快过猛，时间不宜过长。抢救溺水者的“黄金时间”只有4分钟左右，一些常见的误区会延误施救，危及溺水者和自身安全。

　　名词解释

　　溺水

　　溺水又称淹溺，是指人淹没于水或其他液体中，水与污泥、杂草等物堵塞呼吸道，或因咽喉、气管发生反射性痉挛，引起窒息和缺氧，肺泡失去通气、换气功能，使机体处于危急状态。

　　淹溺最重要的表现是窒息导致的全身缺氧。若缺氧时间较长，导致神经系统病变可能遗留后遗症。

　　发现溺水

　　当人发生溺水时，可能会大声喊叫，也可能很安静。

　　当发现某人头在水中浮沉，四肢有不协调、不规律的划动时，应考虑其发生了溺水。

　　溺水的救援

　　长沙市120急救中心培训科负责人吴柱介绍，发现溺水者，施救者应采取以下方法进行救援：

　　大声呼救，叫周围更多的人帮忙，并呼叫119、120、110；

　　采用合适的方法将溺水者救上岸，如通过向溺水者投递竹竿、绳索、漂浮物等施救；

　　专业急救人员应从其后面靠近溺水者，先用手从后面托住其头部，让口鼻露出水面，再采用仰泳姿势游到岸边。

　　需要提醒的是，非专业急救人员不要盲目下水救援（特别是急流、暗流或者施救者不熟悉的区域），也不要多人手拉手下水救援。

　　现场急救

　　将溺水者救上岸后，应将其放置于平地上。同时，评估现场环境，保证周围环境安全；

　　尽可能除去湿衣服，擦干身体，给其盖上干爽的衣物或毛巾，防止患者失温；

　　检查溺水者意识、呼吸；

　　如果溺水者有意识、有呼吸，应除去湿衣服，擦干身体，注意保暖，送医院诊疗；

　　如果溺水者没有意识，但有自主有效呼吸，要除去湿衣服，擦干身体，将其置于侧卧位，以免发生窒息，同时注意保暖；

　　如果溺水者出现呕吐，应立即将其翻至一侧，用手指等清除呕吐物；

　　如果溺水者没有意识和呼吸，立即开始心肺复苏。

　　施救重点

　　“溺亡的核心原因是呛水后缺氧。”吴柱提醒，抢救溺水者的黄金时间只有4分钟。救治成功的关键在于尽早开放气道，对溺水者实施心肺复苏。具体施救流程如下：

　　立即开放溺水者气道，清理其口鼻内的泥沙、水草；

　　用5～10秒观察其胸腹部是否有呼吸起伏，如没有呼吸或呼吸微弱，应尽快给予2～5次人工通气，每次吹气持续1秒；

　　如果溺水者对初次通气无反应，立即开始胸外按压。此后每进行30次胸外按压，人工呼吸2次，循环进行5组。持续抢救直至120急救人员到来。

　　需要提醒的是，心肺复苏过程中，如果溺水者有睁眼、呻吟等反应，应立即停止按压，注意给其做好保暖。

　　溺水救治误区

　　误区1：孩子溺水会呼救

　　孩子在溺水时，有两个过程，首先是呛水，然后才是溺水。呛水过程中，孩子会挣扎，但这个过程很短暂。孩子会拼命仰着头，把头伸出水面外，以求能呼吸到氧气。这个时候，孩子进入“无声溺水”阶段。他们不会呼救，不会挣扎。看着像是在玩水，其实正濒临死亡。

　　当我们发现孩子头部在水面上有一沉一浮的现象，有不规则的游泳姿势时，就要警惕孩子可能发生溺水了。

　　误区2：将溺水者救上岸后首先要控水

　　那种认为溺水者因为喝多了水，把水倒出来就行的观点是错误的。根据人体解剖结果，溺亡者的肺部、胃部积水只有20毫升，这点水量完全可以被人体吸收。造成溺亡的主因是大脑缺氧，所以最应该做的是心肺复苏。

　　抢救溺水者的黄金时间仅4分钟左右，提脚倒立、膝顶腹部控水不仅耽误了宝贵的抢救时间，而且可能导致胃部食物残渣回流，堵塞喉咙、鼻腔，再次造成窒息。

　　误区3：手拉手“搭人链”救落水者

　　在所有施救溺水者的方法中，手拉手救溺水者的死亡率最高。因为一旦“人链”形成，如果其中有人因体力不支打破平衡，人就会掉进水里，导致大规模溺亡。

　　一定记住，不要把自己当作“工具”进行盲目救援，而要寻找、借助工具科学施救。

　　敲重点

　　儿童防溺水“六不”

　　不私自下水游泳；

　　不擅自与他人结伴游泳；

　　不在无家长或教师带领的情况下游泳；

　　不到无安全设施、无救援人员的水域游泳；

　　不到不熟悉的水域游泳；

　　不熟悉水性的学生不擅自下水施救。