男性也可能感染HPV！专家：接种疫苗是最有效预防手段

　　长沙晚报掌上长沙9月11日讯（全媒体记者 彭放）人乳头瘤病毒（HPV）是全球最常见的性传播病原体之一，男性和女性都可以感染HPV。近日，在由保健时报联合医师报主办的“守护健康 无所V惧”2021HPV科普教育系列活动启动会上，专家提醒，相对于女性，男性HPV感染很少被关注。在全球范围内，男性生殖器HPV感染率高于女性。遗传易感人群，高危生活方式人群以及免疫功能低下人群要关注自身疾病发展，接种疫苗是最经济、最有效的预防手段。

　　男性和女性都可感染 HPV

　　据中华预防医学会副秘书长张伶俐介绍，子宫颈癌是严重威胁妇女健康的一个主要癌症。我国政府承诺实现《加速消除宫颈癌全球战略》的目标，这意味着中国将通过明确疫苗接种、筛查和治疗等三级防治措施推动实现消除宫颈癌的目标。

　　张伶俐表示，98%以上的宫颈癌是由持续感染高危型的HPV导致。目前科学家已发现的HPV有200多种型别，根据致癌的强弱程度分为高危型HPV和低危型HPV。事实上HPV不仅让女性身受其害，男性也无法独善其身，因为HPV主要传播途径是通过性传播，在全球范围内，男性生殖器HPV的感染率高于女性，这说明男性作为HPV感染的高发群体，同样要做好预防工作。

　　中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公卫学院、国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室研究员乔友林表示，大多数HPV感染可通过人体免疫系统直接清除，但少数型别的HPV会引发持续感染，持续感染除了会导致生殖器疣之外，还有可能导致宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、阴茎癌、会阴癌等肛门生殖器部位癌症和部分口咽癌如舌癌和扁桃体癌。生殖器疣很常见，具有高度传染性。

　　HPV按照致癌性分为高危型和低危型。常见低危型包括HPV6和HPV11型，主要引起良性的生殖器疣，常见高危型包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59 型，可能会引发宫颈癌、阴茎癌、肛门癌和口咽癌等癌症。

　　乔友林指出，男性和女性都可以感染HPV。相对于女性，男性 HPV感染很少被关注，但HPV感染与男性高度相关。

　　记者了解到，在全球范围内，女性人群中HPV感染率的峰值为24%，男性人群中生殖器HPV总体感染率高达45.2%，男性生殖器HPV感染率高于女性，尤其是在未施行包皮环切术、HIV阳性和发生同性性行为的男性中。

　　性行为是HPV的主要传播方式

　　“HPV主要通过性行为传播，所以HPV感染不仅损害自身健康，还会对伴侣的健康产生不良影响。”中国疾控中心性病控制中心临床防治室主任、中国医学科学院皮肤病医院（研究所）研究员、主任医师王千秋教授表示

　　据悉，除性行为外，还有其他一些直接接触的方式也可能传播 HPV，如生殖器部位接触被HPV污染的手、浴巾、内裤等，也有可能造成感染。

　　北京大学公共卫生学院卫生检验学系研究员崔富强教授指出，根据调查显示，感染HPV的高危人群有三类：遗传易感人群，高危生活方式人群以及免疫功能低下人群。

　　遗传易感因素可能影响HPV感染的敏感性、持续性以及HPV 相关癌症的发展速度。高危生活方式指性生活过早、多性伴、多孕、多产、吸烟、长期口服避孕药和患性传播疾病等。

　　免疫功能低下人群指HIV（艾滋病病毒）感染者、自身免疫性疾病患者、糖尿病患者以及肾衰竭接受血液透析患者等。除此之外，男性同性性行为人群和HPV感染者的性伴，也是感染HPV的高危群体。

　　HPV疫苗接种有显著获益

　　崔富强表示，HPV感染虽然可以造成很严重的疾病负担，但可防可控。因为从疾病感染产生到最终的癌变有一个漫长的过程，从公共卫生预防的角度来说，作为防控HPV感染相关疾病的一级预防策略，HPV疫苗接种后，有非常显著的获益。

　　在全球范围内，九价HPV疫苗可以覆盖引起宫颈癌的90%的型别，在中国的覆盖面更广；四价HPV疫苗对导致宫颈癌的HPV型别的覆盖率达到70%，也是非常有效的。

　　针对目前市场需求大，九价疫苗供不应求的状况，崔富强表示，“这两种疫苗的效果都非常好，如果没有九价，有四价时，四价也是非常好的选择，我觉得不能等待。”