机器人辅助早期肺癌手术，患者24小时内出院

　　长沙晚报掌上长沙1月15日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 罗闻 汪泉佺 周燕武）“我昨天9点入院，今早8点出院，觉得挺不可思议。”39岁的范女士（化名）14日在中南大学湘雅医院胸外科接受了机器人辅助下早期肺癌日间外科治疗，其长有结节的左上肺尖后段和部分前段被精准切除，术后恢复良好，可以自我照料，今日8时出院。

　　今日，在第十三届湘雅微创外科论坛暨第五届湘雅胸外科机器人手术学习班上，湘雅医院胸外科主任张春芳教授介绍，该团队研发出了针对跨多个肺段的肺结节“微微创”创新术式，使机器人手术与日间手术相结合，让“住院当天手术，术后经过短时的观察和康复后，于24小时内出院”变为可能，具有高效率、低费用，减少院内感染，加速患者康复等优势。

　　“通过第四代达芬奇机器人手术，我们可以进行精准定位，做到只切掉病变的组织，为患者保留健康的肺组织和更多的肺功能。”张春芳指出，第四代达芬奇手术机器人装备内窥镜系统，相比传统胸腔镜手术，提供放大5至10倍的3D高清影像，有利于主刀医生判断空间距离。这对于器官、血管和神经的精细操作尤其重要。机器人器械腕部关节能做540度自由旋转，在狭小空间活动自如，还能自动消除主刀医生手颤抖的情况，使得操作更加精准、平稳，患者出血少，身体恢复更快。

　　借助达芬奇机器人系统优势，该院胸外科成功开展了大量常规胸腔镜手术较难完成的术式，包括跨多个肺段的复杂肺结节微创肺段保肺手术、淋巴结明显钙化情况下的肺微创段保肺手术、中央型肺癌新辅助治疗后的肺门结构明显瘢痕化的微创肺癌根治手术、多原发肺结节切除、进展期食管癌新辅助后的微创食管癌根治手术等，自2020年常规开展机器人胸外科手术以来，已有1000余名患者受益。该团队还主导制定了《全国机器人胸外科日间手术共识》，为相关领域的发展提供了指南。

　　目前机器人胸外科手术主要在大型三甲医院开展，省内部分基层医院已计划引入机器人手术系统，少数基层医院已购买机器人并实施了少量手术。湘雅医院胸外科凭借丰富的经验，为省内基层医务人员开展了多次专业培训。