剧毒物质中毒3小时，医护团队精准救治让小伙转危为安

　　长沙晚报掌上长沙3月14日讯（通讯员 文娜）“感谢你们的精心救治，让孩子成功脱离生命危险，得以恢复健康！”这份真挚的感谢，来自湖南省职业病防治院中毒医学科住院患者小刘（化名）的母亲，她感谢医护团队争分夺秒、精准高效的救治，帮助剧毒氯化钡中毒的孩子脱离了生命危险。今日，小刘恢复良好，病情稳定，出院回家休养。

　　18岁的小刘冲动之下在网上购买了一瓶氯化钡，于2月27日口服了约4克。服用后马上出现了恶心、呕吐等症状，被家属发现后立即送往就近医院进行洗胃等对症处理。随后，小刘被转往湖南省职业病防治院中毒医学科进一步治疗。

　　“氯化钡属于可溶性钡盐，为剧毒物质，致死率非常高。口服中毒量大时病情发展迅速，发病后就有胃肠道症状，并迅速出现进行性肌肉麻痹、心律失常、传导阻滞。其中，呼吸肌麻痹和心跳骤停是急性氯化钡中毒死亡的主要原因。”中毒医学科副主任医师黄春桃介绍，小刘到院时，距离服用氯化钡已达3小时，且服用量超过致死剂量，转院途中已出现心律失常、颜面部及四肢麻木乏力等症状，情况十分危急。医护团队立即给小刘进行了毒物检测，经实验室反馈，显示尿钡11740微克/升，血钡3286微克/升，提示氯化钡吸收量大。

　　根据毒物的暴露评估，医护团队抓住救治“黄金时间”，紧急进行深静脉插管、床旁血液净化治疗（CRRT）及导泄处理清除毒物，同时予以硫代硫酸钠拮抗钡对肌肉的毒性作用，兼顾营养支持并加强护理，经过3天的规范救治，小刘的病情就得到了明显缓解，毒物检测结果显示：尿钡69.4微克/升，血钡45.5微克/升，救治效果明显。

　　“中毒救治要做到‘三早’。”中毒医学科主任医师赖燕表示，早检测、早诊断、早治疗是降低中毒病死率的关键。

　　“虽然近年来危化品监管愈发严格，但网上危化品买卖仍在隐匿发生，一些安全隐患随之伴生。”赖燕呼吁，加强危险毒化品的网络管理非常重要。

　　湖南省职业病防治院院长谭勇表示，作为国家化学中毒救治基地，首届湖南省化学中毒救治联盟主席单位和同质化培训基地，该院今后会持续加大科普宣传力度，尤其是对化工生产、冶金企业、试剂生产厂家及高校涉化工专业的师生等相关群体，积极开展中毒防控科普教育。