视频 | 探访“明星药”的前世今生与未来

　　长沙晚报掌上长沙6月2日讯（全媒体记者 杨蔚然）5月25日，长沙晚报《留住“明星药”》的报道刊出后，引发社会各界关注。长沙各大医院的自制药，因其价廉物美，在治病救人的同时，勾起一代代人的美好记忆，由此百姓称之为“明星药”。有不少网友好奇地问，明星药是如何生产出来的？带着疑问，6月1日，记者探访了湖南省中医院（湖南中医药大学第二附属医院）位于望城区的制剂室，揭开“明星药的前世今生与未来”。

　　每一道工艺流程，秉持的是对岗位的崇敬和热爱

　　“湘水长，医圣古，千年国韵悠；发祥地，摇篮誉，百年一挥手……”驱车采访途中，湖南省中医院80后的制剂室副主任王适哼着动听的院歌，唱出了医院的历史和文化。

　　相传，医圣张仲景当年在太守堂门外（今现址）坐堂行医，植锅熬药，为百姓祛瘟疫、解疾苦。“医者仁心，我从湖南中医药大学研究生毕业走上岗位的第一天，老师就给我讲‘悬壶济世’的故事。”王适说。

　　“上世纪五十年代末，医院制剂室着手建立，当时集中药炮制、中药制剂于一体，拥有丸剂、散剂、丹药、软膏等传统剂型。”王适介绍，其实自制药等同于常规药的审批程序，必须通过国家药品监督部门批准，药品质量需严格检验。“中药炮制的炮、炙、切、煎等，是医院制剂室第一批制药人传统生产的立身之本。”

　　穿上工作服，进入2000平方米的制剂室。记者看到，这里分为生产车间及质检室两部分，拥有较完善的生产设备及质量检验设备。

　　“制剂室2013年落户到望城区。”记者边听王适介绍，边现场参观了各工作间。这里是按制剂工序、空气洁净级别要求来布局，人流、物流分开；普通区、洁净区分开；配制、分装与贴签、包装分开；内服制剂与外用制剂分开……在尽可能防止交叉污染和混淆的前提下，充分利用空间，减少功能间的闲置，科学规范生产流程。

　　槽式混合机、自控粉碎机、渗漉罐、真空乳化机、高效智能有孔包衣机、双头数片机、旋转式压片机……近千万元的设备，有序地在各司其职。32种制剂品种，涉及到丸剂、片剂、颗粒剂等多种剂型。

　　制剂室15人，全部为药学专业人员，其中本科及以上学历11人。组长胡立志介绍：“比如医院的明星药复方芩柏颗粒，由黄柏、黄芩、秦艽、泽泻等11味中药，用水煎煮二次后，收集药液、过滤、浓缩至一定密度的浸膏，再加糊精、喷雾制粒，干燥而成。”从生产指令、配料称重、滤液、浓缩成相对密度约为1.20（60℃）的浸膏……到包装、成品全检、入库，“ 复方芩柏颗粒的‘诞生’，最快都要半个月。”

　　“同样，明星药菊藻丸，小小一粒绿豆大小的丸子，因患者需求量大，制药师常需加班加点赶工期，每一道工艺流程，都秉持着大家对工作岗位的敬业和热爱！”胡立志说。

　　每一种自制药的诞生，都体现着老一辈救死扶伤的大爱情怀

　　“你的左手必需放在下方，牢牢夹住称重的称，右手才能自如地拣到需要的药材……”在省中医院中药房，76岁的主任药师王竹鑫教授正在将工作中的小细节传授给年轻药师。就在近日，国家中医药管理局公布，第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师评选揭晓，王竹鑫登榜。

　　“在抓药时，同一颜色的中药材要分开放，以便后一个环节复核，份量重的药材要放置在中间……”诸药以草为本。1960年，年仅15岁的王竹鑫以优异的成绩，考入当时的湖南中医学院首届药专班，与中药结缘。一晃60余载，她的一生都在与祛病的花花草草打交道。

　　“那时候年轻，有一腔激情，想到‘老少边穷’地区接受锻炼。”放弃留校的王竹鑫，毅然奔赴湘西土家族苗族自治州人民医院，成为这里第一位经过专业学习的中药师。她跟随下乡医疗队，翻山越岭，习惯了用门板充当手术床，习惯了打地铺、拿玉米渣当饭吃……走遍当地的山山水水，她为老百姓送医送药。

　　在湘西，她发现新生儿剪断脐带时会流血，而之前用的都是碘仿，根据多年的药学临床积累，她成功研制出“中药止血粉”，在妇产科临床应用，止血效果优于常规药物。1992年，王竹鑫调回省中医院药剂科后，仍致力于新药研究。从一开始在家中进行作坊式的摸索，到中试、成品测试、动物实验等，她历经8年，精心研究出用于腹部手术后引起的早期肠麻痹的“厚朴排气合剂”，是当时唯一一个用于外科手术的中药制剂。

　　当时，没有现代化工具设备，王竹鑫几十年如一日，带领团队采用眼观、口尝、鼻闻、手摸、水试、火试等方法，对中药饮片进行传统经验验收。“在炮制上，比如清心镇惊、安身、明目、解毒的朱砂，炮制方法非常讲究……下沉的粗粉，需反复操作多次，直至手捻细腻，无亮星为止，弃去杂质，合并混悬液，静置后倾去上清水，取沉淀晾干，再研细即可……”王竹鑫怀揣一颗对中药的痴心，毫无保留传授后一代制药师。

　　“明星药”的明天，呼唤大批热爱中药学的现代化人才出现

　　“当新冠肺炎疫情袭来，主管药师喻广梅一边‘忙疯了’，一边‘孝极了’，平台用药咨询服务，她要参与；购药信息收集分类，她要负责；药品分装、打包，她要在场；联系快递、发货，还是她吆喝，有时她一天要发出400多个快递……哪怕加班到深夜，回到家仍会把80多岁的婆婆次日的饮食安排好。”药剂科主任、主任药师聂孝平说，药学人平时少有露脸，但这种孝悌忠信的伦理型中医药文化，深根于心，并以经典为形式得以保存。

　　“目前我国中医药理论虽然先进，但中药现代化、产业化仍处于发展阶段，生产技术、工艺制造、质控水平都有待提高。大部分中药生产线只实现了机械化或自动化，还无法达到数字化、智能化程度。”聂孝平说。

　　“‘十四五’发展规划中，医院将在长沙高铁西站产业新城，建设一所集医疗、教学、科研、预防、养生康复、制剂为一体的中医名院。”在聂孝平看来，包括明星药在内的中药传统产业，亟需现代信息技术的赋能，实现高端化、智能化、绿色化转型升级，呼唤大批热爱中药学的现代化人才出现，这对中药产业的高质量可持续发展、对老百姓日益增长的就医需求，意义重大。