高考遇上健康小状况怎么办？专家教你科学应对

　　长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 张璋

　　6月7日开考第一天，记者从长沙多个高考考点和医院了解到，有考生在临考前和考试中，出现中暑、腹泻、牙痛、痛经以及结石痛等突发状况，急坏了考生及家长。高考期间遇到突发健康问题怎么办？如何有效预防？记者采访了湖南航天医院多个科室的专家。专家表示，疫情下的高考，考生除做好健康检测及健康筛查外，面对突如其来的身体应激反应和突发健康小状况，考生和家长掌握应对方法很重要。

　　高考遇上“高烤”，随身携带防暑药物

　　“这么热的天，不知该不该让孩子多喝水？”高考第一天，长沙气温攀升，考点外的不少家长有这种纠结。高温、高湿、炎热，加上考生的紧张心理，一些考生为避免跑厕所而减少饮水，结果出现中暑症状。

　　湖南航天医院急诊科副主任、副主任医师陈金文介绍，中暑是指在高温环境下，空气中湿度大，体内余热难以散发，热量越积越多，导致机体体温调节功能紊乱，致中枢神经系统和循环系统功能障碍而引起的急性疾病。在日常工作和生活中，除高温和烈日暴晒外，工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等都是中暑的常见诱因。症状表现为头晕、头痛、乏力、口干、心悸、眼花、恶心、呕吐等症状，体温升高，严重者可出现肌肉颤动，甚至发生意识障碍、昏迷等。

　　考生中暑后，及时正确处理非常重要。陈金文建议，遇到有考生出现中暑，可按如下步骤采取应急救治。

　　搬移：迅速将患者搬移到阴凉、通风处让其平躺，解开衣领裤带，以利呼吸和散热。

　　降温：在患者头部捂上冷毛巾，用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴，也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助患者机体散热。当体温降至38℃以下时，停止冷敷等强降温措施。

　　补水：患者若有意识，及时让其服用人丹、十滴水、藿香正气水等解暑药，给予含盐清凉饮料或含食盐0.1%～0.3%的凉开水，补充患者流失的体液，但不可瞬间大量补水。

　　促醒：如果患者昏迷不醒，可用大拇指按压人中、合谷等穴位；若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。患者被救醒后，需在凉爽通风处静卧休息，不可立即回到炎热环境。

　　转送：对于重症中暑病人或实施以上措施病情未好转者，应立即拨打120尽快送医院诊治。

　　压力大致肠易激综合征，备好解痉止痛药物

　　“医生，我家孩子近几天不怎么吃饭。问他原因，他说每次坐到饭桌上闻到饭菜味就想吐……”考前一天，岳麓区康女士带着女儿到湖南航天医院咨询。该院消化内科主任、主任医师王为表示，近期医院门诊接诊多名此类患者，这是考试季的“压力”作怪，是肠易激综合征的表现。

　　“当人体处于高度紧张状态时，会导致胃肠功能极度紊乱，这种紧张的情绪会让体内的五羟色胺降低，进而出现胃口不好。”王为说，当胃出现问题后，身体多个部位继而出现健康问题，比如肠道菌群失调、肝脏问题等。长期慢性的损伤还会加大消化道肿瘤发生的概率。根据孩子及家长的描述，医生建议先做胃肠镜检查，排查是否有胃肠道疾病。而面临考试的学生，胃肠道基本无明显异常，是压力型肠易激综合征。

　　肠道是一种情绪器官，人的情绪和肠胃关系密切。这是因为人的肠道中有一套属于自己的神经系统，被称为人体的“第二大脑”。情绪会影响肠胃，同时情绪也受肠道神经系统调节。研究表明，多巴胺和五羟色胺是与人的情绪有关的两种物质，其中五羟色胺是一种神经递质，也叫血清素，有调节情绪、精力、记忆力等作用，是“快乐荷尔蒙”。五羟色胺水平低的人，易出现抑郁、冲动、自杀、暴力等行为，而这个情绪平衡器95%来源于肠道。

　　“升学季的孩子易出现肠道功能紊乱，主要是学习紧张、压力大所致。”王为解释，情绪过度紧张时，会导致消化系统功能紊乱，出现打嗝、反胃、恶心、腹痛等症状，这是肠易激综合征的典型特点。

　　王为建议，这类考生要适当运动，释放内啡肽，缓解压力会让人愉悦；听听音乐，与同学、家人聊聊天；调整饮食，适量补充益生菌，调节肠道微生态，增强肠胃免疫功能；每天保证足够量水的摄入；家长、老师多与孩子沟通，多关照他们的心理。

　　此外，有肠易激综合征的考生，最好请医生开好备用药——解痉止痛药物，如果到了考场出现腹痛甚至腹泻，可以服用以缓解腹痛；如果腹泻严重，考生可以服用蒙脱石散止泻药，一次一袋，一天3次，冲泡时注意多兑水，一般用50毫升水冲调一包药物；还可服用口服补液盐，预防脱水。

　　考试中面对突如其来的“痛”，这样应对

　　急性牙痛

　　“牙痛虽然不会导致孩子缺席考试，但看她痛得厉害，怕影响考试，请医生指导一下对策。”面对家长的询问，以及考生突发的牙痛，湖南航天医院口腔科主治医师邓旋解释，急性牙痛很多是因牙髓炎而导致的神经性疼痛。考生要注意不要进食刺激性食物、不要贪凉，尽量避免咀嚼硬物，以免造成牙齿出现隐裂或崩坏。如果出现牙齿隐痛应及时就医，避免疼痛加剧；时间允许的话，也可以去医院口腔急诊科，进行开髓引流治疗。考试期间，家长应在医生指导下准备布洛芬、洛索洛芬钠片等镇痛药，如果突然发作，可少量服用控制症状。

　　夏季高温，加之备考紧张、睡眠不足等因素，还易引起口腔溃疡和智齿发炎。如果口腔溃疡比较轻微，可使用康复新液、浓替硝唑含漱液进行治疗处理。另外，一些考生由于太过疲劳、休息不够、精神压力过大等原因，导致抵抗力下降，细菌繁殖相对增强，会出现智齿发炎的情况，可用漱口水或淡盐水漱口，或遵医嘱服用止疼药缓解症状。

　　女生痛经

　　“长期存在月经量多和痛经的女生，经期不要服用红枣、桂圆等食物。”湖南航天医院妇科副主任医生陶明媱解释，因为此类食物可能导致月经淋漓时间较长，也不建议进食辛辣、刺激、生冷的食物。月经过多的女生，排除器质性的疾病外，可以服用铁剂等补血药物，同时多食用菠菜、猪肝等含铁量较高的食物。

　　考试期间痛经的女生，可以服用一些止痛药，如芬必得、散利痛等。止痛药最好在饭后半小时服用，这样可以减少对胃部的刺激。痛经特别严重的女生，可以选双氯芬酸钠栓，在肛门局部使用，止痛效果比较好，而且胃肠道反应小。

　　如果考生经期反应不强烈，只是少许不适，并不影响考试，没必要刻意采用医疗手段干预经期。正常考试，适度休息，保持良好心态即可。

　　突发结石痛

　　“去年高考第三天，湖南航天医院接诊了一例高考时突发结石痛的考生，经过急诊医生止痛后，由120救护车给考生挂药瓶一路奔驰送考。”湖南航天医院泌尿外科医师黄跃新提醒，夏天是泌尿结石高发的季节，有结石史的考生，自身及家长要予以重视。

　　考前，功课复习的节奏快、压力大，考生常忙得顾不上喝水，或者因为面临考试等原因，刻意减少喝水量，殊不知这样最易引发结石。输尿管结石引起的肾绞痛，通常不随体位改变而缓解，疼痛可发生在任何时间段。疼痛时，还可能伴随呕吐、血尿等症状。

　　有结石史的考生，考前不宜大量饮水或进行跳绳、爬楼梯、打篮球、跑步等剧烈活动。如果突发结石痛，且明确为输尿管结石引起的肾绞痛，可对症使用非甾体类体热镇痛消炎药，如双氯芬酸（栓剂或注射剂）、塞来昔布胶囊等。若疼痛不缓解，可用曲马多等肌肉注射紧急止痛，等考试完后再到医院进行正规检查治疗。