爱低头玩手机 20岁小伙患怪病 右手比左手明显小一圈

　　长沙晚报掌上长沙8月23日讯（全媒体记者 傅容容 通讯员 叶青）20岁的小刘（化名）最近陷入了深深的苦恼。自5年前开始，小刘的右手乏力麻木，使不上劲，且似乎在“缩小”，近期小刘右手乏力和手臂“缩水”症状加重，于是和家人来到长沙市第三医院就诊，经电生理科诊断出他患上了平山病。今日，电生理科主任卢艳辉解释，平山病是一种罕见的神经系统疾病，多发于青少年，于1959年由日本学者平山惠造首次报告。

　　5年前，小刘就感觉到右手小指总使不上劲，不如其他手指活动自如，伸直时会不自主地抖动，冬天时症状会加重一些。3年前，他发现自己的右手比左手明显“小”了一圈，从侧面看手掌中间似乎凹陷了下去。由于对生活和学习没有大的影响，小刘就没有放在心上。

　　随着时间的推移，小刘右手乏力的症状越来越严重。前几天，家人发现小刘整个右手臂“缩水”了，提不了重物、捏不起桌上细小的东西、右手小指完全不能伸直。“天呐！我不会是要残疾了吧？”

　　小刘吓坏了，家人也担心了起来，赶紧带着小刘来到长沙市第三医院神经内科门诊。

　　卢艳辉查看小刘的肌电图检查报告后发现，小刘的右手尺神经、桡神经等运动神经受损，随之出现的是所支配的肌肉出现大力收缩减弱。

　　结合小刘的右手骨间肌、小鱼际肌萎缩、右前臂尺侧肌肉萎缩呈现出来的“斜坡征”和伸指震颤等症状，小刘被诊断为“平山病”。据了解，早在2020年长沙市第三医院曾接诊过一例平山病患者，该患者年仅16岁，常年左手发麻，伴有肌肉萎缩。该患者被确诊为平山病后，经医生判断决定予以手术治疗，术后该患者左手手指的收缩、外展活动较术前有了明显改善。

　　卢艳辉解释，平山病又称为青少年上肢远端肌萎缩症，一般为单侧上肢发病，偶尔也可呈现双侧上肢不对称性损害。平山病是一种全球罕见病，好发于男性青少年，多见于亚洲人群，通常在发病2-5年后会停止进展，但有小部分患者在起病10年后症状仍存在持续进展。

　　平山病的病因目前尚不明确，可能与生长发育、颈椎外伤等有关，经常低头玩手机也容易诱发平山病。小刘长期低头伏案学习、玩手机的习惯，无形之中也加重了平山病病情。

　　卢艳辉介绍，平山病早期症状表现为手、前臂容易疲劳，肌肉无力，患者一般没有不舒服的感觉，大部分都未能在早期引起重视。当症状严重到引起患者自身注意时，往往已出现了手掌、手臂肌肉萎缩，严重影响日常生活和工作。

　　加之平山病起病较为隐匿，临床表现极易与其他疾病相混淆，普通检查难以发现其特征性的影像学改变，需要进行颈椎特殊体位的磁共振检查才能确诊，因此漏诊率及误诊率较高。一旦误诊或漏诊，其治疗方式也将进入误区，给患者带来不必要的手术痛苦及医疗费用，还可能导致疾病进一步进展，出现肢体外形及功能的不佳，甚至残疾。

　　目前，小刘正在积极进行针灸和电疗等针对性的康复治疗，康复效果良好，手臂力量有所恢复，但因发现较晚，还需长期治疗才能完全康复。

　　卢艳辉提醒，青少年朋友如果出现不明原因的手无力、手指伸直时不自主抖动、手掌肌肉萎缩等症状时，建议及早就医，完善肌电图等相关检查，早发现、早诊断、早治疗。