新冠病毒感染治疗后出院,7旬老人突然丧失意识,原来是……
长沙晚报掌上长沙1月11日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 彭倚 何新如)“78岁的男性患者,突发意识丧失,左侧肢体不能活动,还有5分钟到院,请求急会诊!”接到电话,长沙市第四医院岳麓院区神经内科主任余辉云主任医师一路小跑着赶到急诊急救中心。原来,患者有高血压病史,新冠病毒感染治疗出院后,洗澡时突然出现意识丧失。今日,余辉云提醒,新冠病毒感染患者若原有的基础疾病控制不当,可能会增加患者罹患脑卒中的风险。因此,有基础疾病的患者要积极治疗、按时服药,做好血压、血糖的监测。
据悉,78岁的长沙市民邹爹爹有高血压病史,几天前感染了新冠病毒,出现了发热、咳嗽等症状,在医院被诊断为病毒性肺炎。住院治疗后,没有继续发烧了,1月4日上午邹爹爹强烈要求出院。不料回家后,邹爹爹在洗澡时突然出现意识丧失,家人呼叫他没有任何反应,便立即拨打了120急救电话,将邹爹爹紧急送到了长沙市第四医院急诊急救中心。
此时的邹爹爹血氧饱和度只有83%,呼吸衰竭,左侧肢体不能活动,不能睁眼,不能配合回答问题。医院立即启动卒中救治绿色通道,按照救治新冠患者的预案,完善头颅CT检查,诊断其为缺血性脑卒中,一场紧张的救治展开。
虽然邹爹爹还在静脉溶栓时间窗内,但因为他头部CT已显示右侧基底节、枕叶片状病灶,静脉溶栓出血风险高。而且,邹爹爹肺部CT提示病毒性肺炎感染进展,呼吸衰竭,病情已是刻不容缓。神经内科介入团队一边与家属沟通,一边迅速商量手术方案。在麻醉手术科的全力保驾护航下,神经内科手术团队为邹爹爹急诊行全脑血管造影及经皮穿刺脑血管腔内血栓取出术。术后,在医护人员的精心照料下,邹爹爹恢复很快,不仅可以开口说话,左侧手脚也能活动了。
余辉云说,冬季是脑血管疾病高发季节,加上新冠病毒感染患者骤增,神经内科畅通绿色通道,尽快收治经过急诊抢救后需要进一步住院治疗的患者。目前,岳麓院区神经内科两个病区120张床位全部满员,医生护士仿佛脚踩风火轮,来回在病房穿梭。“神经内科的重症患者比较多,我们常常是与时间赛跑,与死神较量。医护人员始终坚守一线,打赢了一场又一场的‘大脑保卫战’。”余辉云说。
余辉云提醒,新冠病毒感染会引起患者生理及心理的改变,若原有的基础疾病控制不当,可能会增加患者罹患脑卒中的风险。而且,新冠病毒感染期间因发热、大汗造成身体水摄入量不足,导致血液浓缩、血液黏稠,也会增加脑梗发病概率。因此,患者如有心脏疾病、糖尿病、高脂血症、高血压等基础疾病,要积极治疗,按时服药,并做好血压、血糖的监测,以保证基础疾病得到良好控制。此外,感染新冠病毒期间,要保持良好的情绪,放松心情,适量补充水分。
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