长沙晚报掌上长沙3月21日讯（全媒体记者 傅容容 通讯员 陈沈珏）今日是“世界睡眠日”，今年的主题是“良好睡眠，健康之源”。世界卫生组织调查显示，有27%的人存在着睡眠问题，一些市民在睡不着的时候会使用“褪黑素软糖”等保健品帮助睡眠，褪黑素真的能治失眠吗？长沙市第三医院药学部副主任药师何鑫表示，市民朋友如果有失眠的困扰，建议及时咨询医生，切不可盲目服用褪黑素，长期服用褪黑素可能影响记忆力。

　　近日，长沙43岁的王女士来到长沙市第三医院药学门诊咨询。她告诉药师，自己多年来都有着失眠的困扰，晚上一躺在床上，脑子里就像过走马灯一样，久久无法平静，非常难以入睡。

　　王女士两个月前听朋友介绍，说失眠吃褪黑素很有效果，于是她赶紧买来一些“褪黑素软糖”，一睡不着就服用，但是坚持吃下来效果并不理想。王女士怀疑是不是自己用量或用法不对，于是来药学门诊咨询。

　　何鑫接诊后仔细询问王女士的情况后告诉她：并非所有的失眠都是因为褪黑素缺乏引起，王女士使用褪黑素效果不佳，可能是因为引起她失眠的病因并非褪黑素缺乏，建议到神经内科进一步检查明确原因，评估情况后再决定失眠的治疗方案。

　　近日，慕思联合中国睡眠研究会等机构发布《健康睡眠新时代——2023中国健康睡眠白皮书》(以下简称“报告”)。报告指出，2022年11月至今，受调者平均睡眠质量明显下降。

　　何鑫表示，褪黑素作为失眠人群的常用助眠药之一，来药学门诊咨询相关问题的患者并不少见，更有患者家中常备褪黑素，吃褪黑素成了睡前“常规动作”。何鑫提醒褪黑素作为失眠症的辅助治疗药物，有明确的适应症，不宜作为治疗普通成人失眠的常规药物，更不建议长期使用。

　　褪黑素是由大脑松果体合成的一种激素，是人体不可缺少的一种天然荷尔蒙，对中枢神经系统、生殖系统、内分泌系统、免疫系统等许多代谢过程都有一定的调节作用。褪黑素的分泌具有昼夜节律性，在白天较低，入夜后开始逐渐升高，在23点至凌晨3点达到高峰，早上8点降至最低。

　　松果体分泌褪黑素的能力与年龄有关，会随着年龄增加而逐渐减退。35岁以后，人体自身分泌的褪黑素明显下降，平均每10年降低10%—15%，到老年时昼夜节律渐趋平缓甚至消失。老年人常常存在睡眠紊乱的问题也与此有关。

　　褪黑素可以帮助以下两类人群获得更好的睡眠。一是睡眠短或不规律的人群，如倒班作业、夜间光照作业等人群；二是中老年人，由于年龄的增长，松果体逐渐萎缩直至钙化，分泌的褪黑素减少，导致睡眠减少和早醒，老年人通过补充褪黑素，可以促进入睡，加深睡眠。

　　然而，《2017年中国失眠症诊断和治疗指南》指出，褪黑素虽然具有催眠作用，但目前临床研究证据有限，不宜作为治疗普通成人失眠的常规药物；各大指南和专家共识均不推荐褪黑素作为失眠症的治疗药物，目前市场上含有褪黑素成分的大多为保健品并非药品，只能起到辅助作用。

　　因此，市民朋友如果有失眠的困扰，建议及时咨询医生，有针对性地用药，切不可盲目服用褪黑素。短期服用小剂量褪黑素是安全的，无明显副作用。前面提到的两类人群有失眠紊乱的情况可以尝试使用褪黑素助眠。

　　但需要注意的是，褪黑素为内源性激素，长期过量服用可直接抑制人体自身褪黑素的正常合成与分泌，而导致睡眠功能紊乱；过多服用褪黑素，易使人精神不佳，困倦欲睡，出现注意力分散、反应力和敏感度降低等现象。因此，驾车、机械作业及从事危险操作者应慎用。另外，长期服用褪黑素也可能对记忆造成影响。

　　何鑫提醒，褪黑素不是药品，家中常备褪黑素，长期大量吃褪黑素的做法可能带来安全隐患。有失眠问题建议及时咨询专业人员，在用药过程中有任何疑问，都可随时来药学门诊进行咨询。药学门诊为不同人群提供专业的用药指导，为患者健康保驾护航。