不是装病、矫情！躯体形式障碍是一种心理疾病

　　长沙晚报掌上长沙2月28日讯（通讯员 方美珍）在现代社会，长期处于学业、工作等心理高压环境下的人们，常会出现各种身体不适，并引发多种疾病。同时，身体状况不佳，通常也会带来负面情绪的产生，导致相关心理疾病的出现，严重时个别患者会表现出精神状态的改变。对于伴有躯体不适及躯体疾病的精神障碍患者，不论是接诊的精神科医生，还是生活中陪伴照顾患者的亲属，如何辨别或诊断患者是否有对应躯体疾病所导致的精神障碍疾病，并进行及时、有效的对症治疗，都具有重要意义。湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）睡眠障碍及神经症科副主任陈金虹给大家简单介绍躯体疾病所致精神障碍的治疗及相关问题。

　　躯体形式障碍可分为哪些类型？

　　1.躯体化障碍：这是最常见的类型，患者经常感到身体不适，但无法明确指出具体问题。常见的症状包括疼痛、疲劳、胃肠道不适等。

　　2.未分化躯体形式障碍：这种类型的患者表现出的身体不适症状往往多种多样，但并未归属于任何一种特定的躯体疾病。

　　3.疑病障碍：患者对身体状况极度担忧，常常感到自己患有严重的疾病，但经过医学检查并无异常。

　　4.躯体形式的植物功能紊乱：这种类型的患者主要表现为自主神经功能紊乱，如心悸、出汗、呼吸急促等症状。

　　躯体形式障碍有哪些表现呢？

　　躯体形式障碍主要表现为持续存在躯体症状，并且往往伴随着明显的焦虑、抑郁情绪。常见的症状包括心悸、胸闷、呼吸急促、出汗、胃肠道不适、疼痛、麻木感、无力感等。此外，患者还可能表现出睡眠障碍、性功能障碍等症状。

　　这些症状可能会影响患者的日常生活和工作能力，并且可能会反复发作。陈主任提醒躯体形式障碍的患者通常会反复就医，进行各种检查，但检查结果往往正常或只有轻微异常。因此，医生需要仔细评估患者的症状和心理状况，以确定诊断和治疗方案。

　　躯体形式障碍的病因是什么？

　　1.生物因素：神经心理检查证实，躯体形式障碍患者多伴有大脑半球双侧额叶的功能缺陷和非优势半球的功能减退。

　　2.心理社会因素：如家庭环境、教育背景、个性特征等。有些患者可能将注意力过度集中在自身的躯体不适及其相关事件上，导致感觉阈降低，增加对躯体感觉的敏感性，易于产生各种躯体不适和疼痛。此外，情绪冲突也与躯体形式障碍有关。在情绪冲突时，体内的神经内分泌、自主神经及血液生化改变导致血管、内脏器官、肌张力等改变，这些生理反应被患者感受为躯体症状。

　　虽然查不出躯体疾病，但患者的不适感是真实的，甚至比躯体疾病患者的不适感更强烈和持久，这种感受是非常痛苦的，并不是“装病”“矫情”等。因此，家属要理解及肯定患者的不适感，多倾听、少争辩、少说教。家人的支持是患者获取康复的重要力量。