孩子出现腺样体肥大，吃中药还是做手术？

　　长沙晚报掌上长沙7月26日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 陈燕 冷福）暑假期间，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）耳鼻喉科门诊，因腺样体肥大就诊的患儿大幅增加，不少家长纠结：孩子腺样体肥大，到底做手术好，还是吃中药好？今天，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）耳鼻喉科专家为家长们解疑释惑。

　　2至6岁的儿童，腺样体肥大最明显

　　腺样体肥大是腺样体在反复炎症刺激下而发生的病理样增生，是耳鼻喉科常见病症。腺样体是上呼吸道鼻咽后壁的淋巴组织，是免疫系统的第一门户。一般2至6岁的儿童，腺样体肥大最明显，青春期会逐渐萎缩。

　　湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）耳鼻喉科郑辉主治医师介绍，腺样体肥大的临床表现为直接阻塞呼吸道，引起张口呼吸、睡眠打鼾、鼻塞及呼吸暂停等症状。

　　腺样体肥大的危害，一是长时间张口呼吸引起腺样体面容，表现为上牙朝前突，下巴向后缩，上唇向上翻，生长发育迟缓；二是看不见的危害，有的孩子因为持续性鼻塞、缺氧而坐立不安、情绪不稳定、性情急躁、易激动、睡不安稳，还会出现头昏、学习能力下降、智力下降等问题。此外，腺样体肥大也是患儿分泌性中耳炎及慢性鼻窦炎持续难愈的重要原因。

　　手术治疗还是中医保守治疗，需根据具体病情决定

　　湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）耳鼻喉科主任、主任医师彭波介绍，腺样体肥大是选择手术治疗还是中医保守治疗，需要根据具体病情具体分析。

　　如果孩子症状不是很严重，又没有经过系统的药物治疗，可以尝试先进行中西医结合治疗。在中医保守治疗方面，一般是在中药汤剂内治的基础上，联合中医特色外治法，如耳穴压豆、中药冲洗、放血疗法，穴位贴敷、熏鼻、刮痧、脐灸等。中药治疗腺样体肥大，会根据儿童的生理体质，“因人、因时、因地”对每个患儿进行对症的个性化药物调整，体现中医整体思想，达到标本兼治的效果。必要时，可同时配合西药（鼻用激素）喷鼻等。

　　如果孩子症状严重，或者经过一个月左右的中西医结合治疗，临床症状改善不明显，或者已经出现了明显并发症的患儿，须及时进行手术治疗。一般使用鼻内镜下等离子腺样体消融术。该手术具有安全性高、手术时间短、疼痛程度较低、出血量少、恢复比较快的特点，目前已得到广泛的使用。

　　等离子腺样体消融术后护理，主要包括呼吸道护理、观察伤口出血情况、饮食指导以及出院指导。患儿出院后应养成良好的睡眠习惯，饮食宜营养清淡、易于吞咽，预防外感，家属应定期带患儿复查。

　　彭波提醒，腺样体肥大对儿童的危害很大，需积极治疗。平时应增强治未病意识，注重预防和调护。日常生活中，需要培养患儿健康的饮食习惯和适度锻炼的习惯，以增强体质、提高正气，减少感染和一切对腺样体产生病理性增生的刺激因素，从而减少并发症的发生，保证儿童正常的生长发育和身心健康。