医联体携手,为遗传性球型红细胞增多症患儿带来新生

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  长沙晚报掌上长沙1月4日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 刘钱花 蔡骞 刘琳)近期,中南大学湘雅三医院儿科多学科MDT团队成功为一名危重遗传性球型红细胞增多症患儿实施腹腔镜脾切除手术。术后患儿恢复良好,今日已顺利出院。

术后患儿恢复良好。医院供图

  4年前,家住慈利县的3岁小苒(化名),因腹痛前往慈利县人民医院就诊,当时经检查发现小苒存在脾大、贫血等现象。而在今年3月前,小苒再次因无明显诱因出现腹痛、伴血尿、发热、皮肤巩膜黄染、呕心呕吐,体温最高达40℃,前往慈利县人民医院治疗。由于诊断困难,疗效欠佳,家人焦虑万分。

  慈利县人民医院主任医师吴军、副主任医生罗杰得知小苒的病情后,积极与中南大学湘雅三医院血液肿瘤专家、儿科主任、主任医师杨明华教授联系。最终,小苒通过医联体绿色转诊通道,来到湘雅三医院进行进一步诊治。杨明华通过梳理病情,发现患儿脾大、贫血情况较严重,首先为其进行了先天性溶血病相关检查和遗传学基因检测,随后又结合临床表现与检测结果,患儿最终被确诊为遗传性球形红细胞增多症。

  杨明华介绍,遗传性球形红细胞增多症,是一种遗传性红细胞先天性膜缺陷疾病,主要表现为贫血、黄疸、脾大等症状,甚至伴有胆结石。严重时需多次输血才能得以生存。目前,手术切除脾是最有效的临床治疗手段。

  于是,针对患儿的病情,杨明华通过多学科MDT模式与肝胆胰外科、超声科、麻醉科等多个学科的专家积极应对,进行了深入的病例讨论和治疗方案制定。在杨明华的多方协调下,患儿家属被杨明华的热心和真诚所打动,最终选择相信湘雅三医院儿科医护团队的专业精神,同意多学科MDT团队为孩子施行脾切除手术。

  手术期间,湘雅三医院肝胆胰外科孙吉春副主任医生,通过一个直径不到2厘米的小切口,为患儿实施了“腹腔镜下脾切除+胆囊切除术+肠粘连松懈术”。术后,在陈浪主治医生的精心治疗下,复查患儿血红蛋白迅速恢复至正常水平,黄疸消失,胆囊结石也得到根治,家属对治疗效果表示非常满意。下一步,患儿将回到慈利县人民医院,继续进行随访、观察治疗。

【作者:杨蔚然】 【编辑:张日】
关键词:血液病 湘雅三医院
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