免疫异常儿童怎么打疫苗？

　　9月23日，第二届广东预防接种知识媒体培训会在深圳举办，专家们围绕预防接种、母婴保健、常见儿科疾病防治等热点话题展开交流和解读。

　　预防呼吸道传染病 个人防护很重要

　　如何让孩子少生病，是不少新手父母面临的第一道关。宝宝出生时，母乳中携带的先天抗体可以让宝宝拥有一定的抵抗力。然而，这种先天免疫力却只能维持到3-5个月。宝宝逐渐长大，先天抗体的功能随之慢慢下降，自身免疫系统却未能迅速发育完善，对病原感染的免疫力就会下降，这时，预防接种就成了公认的预防疾病尤其是感染性疾病最经济有效的手段。

　　在培训会上，预防医学专家，广东省预防医学会会长吴圣明、深圳疾控中心免疫规划所副所长黄芳等一致呼吁，基层医生花费一分钟时间跟大众讲解预防接种知识，就可保护宝宝一生；父母多学习一些疫苗科普知识，科学及时规划孩子的疫苗接种，把好孩子健康第一关，是给孩子“双倍的爱”。

　　今年是特殊的一年，新冠肺炎疫情突如其来，至今仍处于疫情常态化防控期。而呼吸道疾病多发的秋冬季即将到来，广州市疾病预防控制中心副主任、主任医师张周斌提醒，在开展流感、水痘、麻疹、流行性腮腺炎等原有呼吸道传染病防控的基础上，今年还要重点做好新冠肺炎防控工作。

　　他认为，应对传染病，疾控中心等公共卫生机构通过控制传染源、切断传播途径等防控措施，控制着传染病的增量；医疗机构通过及时有效的救治，减少传染病患者的存量；个人也应该积极配合有关部门的防控措施，做好个人卫生，养成良好社交习惯，改善居家工作环境，主动接种相关疫苗，护己护人。

　　免疫异常儿童别一概拒绝疫苗

　　在培训会上，来自广州、深圳的疾控专家和临床专家面向省内各地媒体代表，围绕预防接种、母婴保健、常见儿科病防治等话题进行科普宣讲。

　　其中，深圳市儿童医院主任医师李永柏就免疫异常儿童预防接种等内容进行了一番解读。“免疫异常儿童指的是先天或后天因素导致免疫功能损害的儿童，包括免疫低下或缺陷的儿童，大致分为三类：第一类，为生理性免疫功能缺陷，如早产儿、低体重儿、宫内发育不全儿等；第二类为原发性免疫缺陷症；第三是继发性免疫缺陷症。”

　　“免疫功能损害原因、种类不同，其适应证和禁忌证不同。一定要分清楚‘遗传性、生理性、继发性’免疫功能损害具体环节以及免疫缺陷的精准点位，因人而论。”他认为，“免疫接种是预防传染病的最佳途径和方法，免疫异常儿童不能一概拒绝接种疫苗。复杂病例一定要咨询临床免疫学专家意见，精确界定适应证和禁忌证后实施接种。”

　　他表示，对于免疫功能异常儿童疫苗接种一方面要鼓励接种，另一方面需要谨慎推荐，要重视接种前对接种儿童免疫异常的具体问题进行专业咨询。“儿科医生应提升认识水平，能提出合理的疫苗接种建议和意见，尤其是免疫科和血液肿瘤专业的医师。”

　　“以过敏疾病儿童接种原则为例，最常见的疫苗过敏原是鸡蛋白、抗生素、白蛋白、凝胶等，那接种流感疫苗和黄热病疫苗前，应该主动询问平时是否能接受鸡蛋白或含鸡蛋白食物，抗生素过敏是否有过敏史。如能在饮食中接受含鸡蛋白或含其成分的食物，仍可正常接种含麻疹、腮腺炎病毒的疫苗。又比如有过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘、皮炎等，在急性发作期，重症病例或激素长期、较大剂量用药时，应谨慎接种。” （东莞日报全媒体记者 钟晨）