当回家按下暂停键，三大专家为小月龄宝宝抵御肺炎球菌支招

　　回老家，还是就地过年？家有小月龄宝宝的家庭，或许会有更多的考量。

　　疫情防控下的春节，如何让小宝宝避免呼吸道疾病的侵袭？如何做好周全防护？疫苗如何选择？如何接种？如果一定要返乡，需要做好哪些准备工作？

　　近日，由新浪健康和健康时报联合发起，长沙晚报等多家媒体参与，辉瑞中国支持的“双倍的爱 万象更新”——帮助小月龄宝宝科学抵御肺炎球菌性疾病侵袭公益直播开播。

　　来自北京协和医学院群医学及公共卫生学院执行院长杨维中、首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科主任医师任晓旭、北京华信医院预防保健科副主任医师郑东旖以及微博知名育儿博主樱桃妈妈针对目前新手妈妈比较关心的小月龄宝宝春节防护，如何给宝宝预约接种等问题，进行了一一解答。

　　积极主动预防是对抗肺炎球菌性疾病的上策

　　肺炎是严重威胁我国儿童健康的疾病之一，需要重点防治。冬春交替，正是呼吸系统疾病高发的时节，相比于患病后的被动治疗，积极主动的预防才是对抗肺炎球菌性疾病的上策。

　　肺炎一般由感染因子造成，这些感染因子包括细菌、病毒、支原体和真菌等，它可通过多种方式传播。特别是细菌性肺炎，一个咳嗽或喷嚏都有可能将带有肺炎球菌的飞沫传播给儿童。

　　在新冠疫情防控阶段，婴幼儿更要做好肺炎的预防传染工作，这是因为，6月龄以内的宝宝的免疫力主要依靠出生时从妈妈身体获得的母传抗体。母传抗体水平在宝宝出生时最高，随着婴幼儿成长逐步降低，在6月龄时降至最低。此时婴幼儿自身对病原感染的免疫力极低，便给细菌和病毒提供了最佳入侵机会，进入对感染性疾病的易感阶段。此时的“免疫力空窗期”，也就成了“小儿感染性疾病高发期”。

　　肺炎被称作侵害儿童健康的“头号杀手”，尤其是6个月到2岁的婴幼儿，因此，春节如果要带6月龄前的宝宝回家团聚，家长们首先要对宝宝进行肺炎球菌结合疫苗的接种，为宝宝构筑免疫防火墙；同时做好返乡申报、持7日内核酸检测阴性证明等（出行政策查询可咨询当地疾控部门），还要协同当地政府部门做好疫情防控管理和遵守当地的防疫管理政策。

　　春节减少出行，做好防护杜绝一切病菌传播

　　北京协和医学院群医学及公共卫生学院执行院长杨维中表示，春节期间人员流动密集，要减少非必要的外出，当不得不外出时，也要选择错峰出行。

　　小月龄宝宝极易感染的肺炎球菌性疾病，不仅疾病负担异常严重，而且存在严峻的抗生素耐药，如今又面临新冠肺炎的威胁，两种疾病合并感染的几率最高可达50%以上，这将大大增加宝宝被感染风险，增加治疗难度。首选且最经济有效的方法，就是尽早接种肺炎球菌结合疫苗。通过接种疫苗来预防肺炎球菌性疾病的作用和效果愈来愈显重要，世界卫生组织认为肺炎球菌性疾病是需“极高度优先”使用疫苗预防的感染性疾病。

　　首都儿科研究所附属儿童医院重症医学科任晓旭主任也重点提到了肺炎球菌性疾病的危害。她说：肺炎球菌广泛分布于自然界，人类是其唯一的宿主，常临时定植于人类的鼻咽部，尤其是偏爱婴幼儿。一项调查显示：婴幼儿鼻咽部肺炎球菌的携带率为27%～85%，最高可达85%。要知道这种细菌的侵袭性非常强，不仅可能引起肺炎，还会引发中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎等，甚至还可能让宝宝留下智力迟钝、脑瘫、听力丧失等后遗症。严重的情况在重症监护室也不少见。

　　早期感染症状容易和其他疾病混淆也是肺炎球菌性疾病的危险性之一。这种病初期症状通常为呼吸道感染症状，如发烧、发寒、呕吐、耳痛、咳嗽等，较难识别。不少患儿往往是咳嗽数日不见好转，继而出现高热等症状，才被送入专科医院。一旦延误治疗，肺炎球菌性疾病对宝宝健康造成的损害有时是不可逆转的。

　　疫苗接种，新手爸妈需防患于未然

　　北京华信医院预防保健科副主任郑东旖建议，在给小月龄宝宝选择疫苗并进行接种规划时，新手爸妈们要清楚地了解疫苗的种类，我国疫苗主要分为两类：国家免疫规划疫苗（即一类疫苗）和非免疫规划疫苗（即二类疫苗）。其中，非免疫规划疫苗是由公民知情、自愿、自费接种的疫苗，非免规疫苗可以补充预防免规疫苗没有覆盖到的严重疾病。

　　以肺炎球菌性疾病为例，这类疾病是严重威胁小月龄宝宝健康的头号杀手。所以，世界卫生组织（WHO）也将其列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病。我们通常会依据肺炎球菌结合疫苗在我国获批的推荐程序进行接种：6周龄进行首针接种，6月龄之前完成基础三针接种，12-15月龄完成加强针接种，也就是所谓的3+1全程接种程序。对于肺炎球菌结合疫苗的预约，建议在宝宝1月龄时就可以进行预约。这样宝宝最早在6周龄时就能进行首针接种。尽早接种、尽早获得保护。

　　有的家长会担心疫苗接种后的不良反应，对此，专家表示，疫苗接种后，有的孩子可能出现发热或红肿热痛等一些反应，这并不代表疫苗不安全，通常两三天内就可自行缓解。但如果宝宝的体温过高且持续不退，甚至有继续上升趋势，那家长们就要及时去医院就医，考虑是不是偶合了其他疾病。

　　母婴达人“樱桃妈妈”建议，在不得不出行时，家长和小宝宝都需要全程配戴口罩和一次性手套，提前准备好95%酒精消毒湿巾，必要的话还可以为小宝宝穿着一次性防护衣，更好地保护自己和宝宝的健康。对于小月龄宝宝来说，最有效的疾病预防方式还是疫苗接种，因此一定要进行提前预约，接种时要做好防护，按时、全程接种，一针都不能少。  （汪帆）