39岁男子多器官衰竭,感染源竟“潜伏”在这里

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       长沙晚报掌上长沙3月24日讯(通讯员 贝承丽 陈颖 全媒体记者  彭放)“没想到个人卫生这么重要,尽可能造成生命危险!”今日,在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院),39岁的李先生经过积极治疗,终于从结核重症监护室转入普通病房。几天前,他突发神志不清、多器官功能衰竭入院,经医生诊断,竟因为“潜伏”在隐私部位的细菌导致血流感染、脓毒血症。

  家住株洲的李先生,半年前体检时发现可疑肺结核和轻度肾功能异常,他忙于打工,忽略了自己的病情,没有接受治疗。今年2月下旬,李先生出现食欲下降,伴随乏力、小便痛,到当地医院检查后医生建议住院观察治疗,但他只是请医生开了一些口服药,就回家了。

  服药后,李先生的病情并没有好转。3天后,突然神志不清被送往当地医院就诊,经检查发现肺结核、多脏器功能衰竭、脓毒血症,因病情严重被转诊到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)结核重症监护室接受严密观察和治疗。

  结核重症监护室医疗团队检查发现,李先生肝肾功能衰竭、骨髓抑制、呼吸衰竭,血液微生物检查发现大量的肺炎克雷伯杆菌,考虑为血流感染及脓毒血症所致的多脏器功能衰竭。

  那么,是身体哪个部位感染的肺炎克雷伯杆菌侵犯入血呢?医生抽丝剥茧、寻根探源,对患者的脑脊液、痰液、胸水、肺泡灌洗液、大便、尿液和包皮垢一一做了微生物检查,终于在包皮垢内培养出大量的肺炎克雷伯杆菌,从而确定导致败血症、脓毒血症和全身多个器官功能衰竭的罪魁祸首来自于包皮。

  医护人员询问了解到,李先生自小有包茎,小时候家长未引起重视,长大后自己又“羞于”求医,平时也不注重个人卫生,直到入院后医生查体时发现包皮内大量污垢,进行污垢微生物检查,才找到致病“元凶”。经过积极抗感染和对症支持治疗,李先生目前已脱离生命危险,多项指标恢复正常,转入普通病房。

  该院结核重症监护室主任傅满姣主任医师表示,包皮过长或包茎患者因污垢、尿液残留等刺激,容易诱发各种细菌感染,引起龟头包皮炎、尿路感染等。细菌可以在人免疫力下降的时候,通过局部有炎症、破损的皮肤进入血液,导致败血症或脓毒血症,危及生命。包茎的手术时机没有严格限制,孩子或成人都应该及时到医院治疗,避免出现严重后果。

【作者:贝承丽 陈颖 彭放】 【编辑:郑湘平】
关键词:健康
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