天天熬夜“跑得快”,长沙69岁老人倒在医院分诊台……
长沙晚报掌上长沙1月18日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 高琳)久坐不动葛优躺,天天熬夜打游戏……这些不健康的生活习惯并非年轻人的专利。疫情发生后,随着宅家时间的增加,一些老年人也习惯了这样的生活,长沙69岁的刘爹爹就是其中一位。刘爹爹因胸闷在长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)就医时,突然倒在了分诊台。危急时刻,急诊科、心血管内科、重症医学科迅速展开多学科合作,成功挽救了老人的生命。今日,终于脱离呼吸机、从重症监护室转入普通病房的刘爹爹向老伴保证:“一定把影响健康的坏习惯改一改!”
1月8日22时30分许,刘爹爹在老伴的陪同下走进医院急诊科,在分诊台前述说病情时,他身体摇晃了两下,突然倒地。分诊台护士赶紧一边呼救,一边查看病情。听到呼救声,其他医护人员、保安、物业工作人员马上赶了过来,合力将老人抬上平车,迅速送入抢救室。
“当时患者自主呼吸、颈动搏动消失,心电监护显示为一直线……心脏骤停了!”首诊的急诊科副主任医师周世方负责的抢救团队立即到位,第一时间开展了心肺复苏。同时,医护人员对老人后脑勺的伤口进行缝合处理。
8分钟后,心电监护显示刘爹爹恢复了窦性心律,颈动脉有了搏动,在场的医护人员终于稍稍舒了一口气。
据刘爹爹的老伴介绍,患者是胸闷3天症状加重后入院,赶来会诊的心血管内科副主任医师汤长春高度怀疑为心梗;但老人头部有摔伤,还需确认是否同时有脑出血。
23时39分,刘爹爹从急诊抢救室出来,医院绿色通道以最快速度为其行脑部CT检查,并送进介入室。心血管内科主任医师关贤颂等为患者穿刺、造影,发现其前降支近段全部堵塞,导致急性前壁心肌梗死,若再晚一步,则回天乏力。与此同时,CT结果也送来了:老人左侧脑部有明显出血!
“老人的病情很棘手,心梗合并脑出血,治疗方案有矛盾。”关贤颂介绍,针对老年人心梗最好的治疗方式是置放支架,同时需使用抗凝药物;然而如果使用抗凝药物,有可能加重脑部出血,导致出血扩大,需行开颅手术甚至永远醒不过来。权衡利弊后,医生选择了“药物球囊”治疗方案,相比于置放支架,可以只使用一种抗血小板药物且使用药物周期大大缩短,对患者脑出血影响最小。
9日零时30分,手术顺利结束,患者被送入重症医学科。目前,经过进一步治疗,老人各项生命体征已经平稳。经过医护人员的健康教育,老人对自己的不良生活习惯后悔不已。
原来,自从去年新冠疫情发生后,刘爹爹“宅”在家里的时间比较多,为打发时间,他经常在手机上玩“跑得快”。“几乎每天玩到凌晨三四点钟,白天就补觉,说了他很多次也不听!”刘爹爹的老伴说,他还喜欢抽烟喝酒,每周有两三天要喝半斤白酒,特别喜欢腊鱼腊肉等重口味的食物。
“时间就是心肌!时间就是生命!”汤长春提醒,心梗患者在发病前或多或少都有过心绞痛症状,但部分患者当时没有在意,耽误了就医,演变为心梗。因此,当患者发现有胸痛、胸闷症状时,一定要及时就医,千万不要强忍错过最佳抢救时间。
防范心脏骤停,应该在平时防患于未然。汤长春表示,定期进行常规体检,可发现大多数的原发病,如心脏畸形、心律失常、冠心病等。此外,要保持良好的饮食、生活习惯,不暴饮暴食,忌久坐不动,防止血栓形成。
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