问诊千奇百病|险！女子脾脏“流浪”到盆腔，肿成哈密瓜

　　长沙晚报掌上长沙5月10日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 张恒）脾脏是人体最大的淋巴器官和储血器官，具有过滤和储藏血液的功能。正常情况下，脾脏应位于左腹，而24岁丁女士的脾脏竟然“流浪”到了右腹，随时可能危及生命。今日，为丁女士开展手术治疗的湖南省第二人民医院微创外科主任何恒正教授提醒，出现身体不适需要及时就诊，检查发现异常应遵医嘱及时处理，以免发生严重后果。

　　几天前，丁女士感觉下腹隐隐作痛，逐渐加重，来到湖南省第二人民医院微创外科就诊。医生检查发现其下腹部有一个包块，在完善CT等辅助检查后，结果让人十分意外：应该长在左上腹的脾脏居然“离家出走”，到了右侧的盆腔内，并出现了明显的蒂扭转，因此让患者感到腹痛不适。

　　医生了解病史得知，丁女士在3个月前就曾在医院检查发现了脾脏异位的情况，但没有明显不适症状，就没有遵医嘱及时处理。如今，其脾脏异位情况更加严重，从CT中可见，脾脏已经脱垂到盆腔并对子宫造成挤压，并且脾脏的蒂部出现了螺旋状扭转，导致脾脏肿大、部分坏死。

　　通常情况下，人体的脾脏位于左腹部胃底与膈肌之间，约手掌大小，在左肋弓下触及不到，而丁女士“流浪”的脾脏已经肿大如一个成熟的哈密瓜。何恒正分析，这种情况很可能是由于脾蒂和脾韧带先天性过长或缺失，脾沿着腹侧向下移动到了盆腔，并发生了蒂扭转，造成脾脏肿大及坏死，并压迫邻近器官，肿大和坏死的脾脏随时有可能发生破裂后大出血，患者因而极可能出现休克而危及生命。

　　综合患者的病程、病史及检查结果，何恒正团队认为，需要紧急手术为患者切除异位、坏死的脾脏，以避免脾脏梗死进一步加重，造成坏死感染甚至大出血的风险。科室讨论、制定方案后，紧急为患者实施腹腔镜下脾切除手术。今日，丁女士恢复良好，顺利出院。