18岁女生脸上长出“红蝴蝶”，竟是这种免疫性疾病

　　长沙晚报掌上长沙5月10日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 沈玄韬 秦璐）18岁的大学生肖红（化名）脸上长出红色皮疹，看上去像一只“红蝴蝶”，被确诊为系统性红斑狼疮。今日是第二十个世界狼疮日。今日下午，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肾病科专家走进湖南科技职业学院，举办“世界狼疮日”科普讲座和义诊活动。肾病科主任、主任医师文锐表示，系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，被称为“不死的癌症”，会累及血液、肾脏、皮肤等全身多个系统，目前虽无法根治，但通过积极治疗，绝大多数患者的病情可以得到有效控制。

　　肖红在两年前发现尿中泡沫比较多，没有特别在意。后来几次外出游玩，当阳光比较猛烈时，她的脸部及身体裸露皮肤处就会出现红斑，涂抹外用药膏后，红斑会逐渐消失。近段时间，她的脸上再次出现了蝴蝶状红色皮疹，还伴有乏力、口腔溃疡等症状。在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肾病科经系统检查，确诊为系统性红斑狼疮、肾功能受损。经过治疗，肖红病情好转，面部皮疹逐渐消退，肾功能逐渐恢复，即将出院。

　　“系统性红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病，与自身免疫功能紊乱有关。”文锐介绍，系统性红斑狼疮的症状主要表现为：不明原因的发热，且发热症状交替出现，并出现食欲下降、四肢无力等症状，甚至体重短时间内下降；皮肤损害，患者身体出现各种各样的皮疹，如面颊部形状似蝴蝶的皮疹，全身其他部位的红斑、丘疹、皮屑等；肾脏、肺、消化系统、血液系统、神经系统等多脏器受累，孕期妇女还容易出现流产；关节、肌肉疼痛、肿胀、乏力等症状。系统性红斑狼疮患者大多是育龄期女性，以10至40岁年龄段最为多见。其早期症状可能与皮肤病、感冒等疾病症状相似，不容易分辨。这时应及时到医院就医检查，确诊病因。系统性红斑狼疮患者如果没有得到及时有效的规范治疗，会造成包括肾脏、脑部等重要受累脏器的不可逆损害，甚至会有生命危险。

　　文锐表示，随着诊治水平的提高，系统性红斑狼疮患者在规律诊治下病情可长期稳定。在药物干预以外，2020年《中国系统性红斑狼疮诊疗指南》提出了以下6点有助于病情缓解的意见：

　　1.避免接触常见的危险物质

　　皮肤是狼疮最常受累的器官，亦是感受外界环境变化的主要器官之一。某些化妆品中含有可能诱发红斑狼疮、加重病情的物质，所以狼疮患者使用化妆品尽量精简。此外，狼疮患者应尽量避免接触染发剂和纹眉剂等化学物品。

　　2.防晒

　　紫外线照射可诱发狼疮，化学防晒（如防晒霜）和物理防晒（遮阳伞等）可避免紫外线对狼疮患者皮肤的刺激，减轻患者的皮肤炎症，减少疾病复发。

　　3.适度运动

　　接受运动干预的患者，可降低抑郁，减轻疲劳。

　　4.注重心理支持

　　降低焦虑、缓解精神压力，有助于控制疾病活动。

　　5.戒烟

　　吸烟可能增加疾病发生和恶化的风险。

　　6.补充维生素D

　　这类患者的血清维生素D水平明显低于健康人群，补充维生素D可减轻其炎症和疾病活动度。