头痛医头？不一定，有时要医颈椎

　　长沙晚报7月23日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 甘永祥)“医生，我明明是头痛，为什么要我去检查颈椎部位呢？”近日，在湖南航天医院，28岁的杨先生一手拿着CT检查结果，一边纳闷地咨询医生。该院疼痛科副主任医师鲁建仔细阅片后，结合杨先生“一刻都离不开手机、长时间在使用手机之后感觉偏头痛等”相关症状，诊断其头痛为颈源性头痛，其实是颈椎出现了病变。鲁建表示，颈源性头痛目前在年轻人群中，发病率呈逐年增高趋势。

　　颈源性头痛，是一种由颈椎疾病导致的头痛，通常表现为单侧或双侧颈枕部的钝性胀痛或牵涉样疼痛，以单侧多见。这种头痛可能与劳累、劳损、损伤、退变、神经压迫、炎症刺激等因素有关。颈源性头痛的患病率为1.0%～4.1%；在严重的头痛患者中，约17.5%是颈源性头痛。

　　颈源性头痛的典型症状包括慢性、单侧的头部疼痛，疼痛首先发生于颈项部，然后可能扩散至额、颞及眶部，特别是颞部(太阳穴附近)。疼痛性质为钝性胀痛或牵拉样痛，并且是间歇性发作，可能持续数小时至数日。颈部活动或劳累，以及处于不良姿势时，疼痛可能加重。伴随症状可能包括颈部僵硬，主动和被动活动受限，同侧肩部及上肢痛，有恶心、头晕、耳鸣等症状。

　　鲁建表示，颈源性头痛的诊断较为困难，因为其症状可能与其他类型的头痛相似，如紧张型头痛或偏头痛。该病在治疗上，有药物、物理、微创介入等综合治疗。在生活中保持良好的姿势，避免久坐及长时间低头工作或者刷手机，避免头顶重物等，可有效控制此病发作。此外，适当的颈部锻炼和心理护理，有助于防治颈源性头痛发作。

　　目前，临床采用超声引导下，使用脉冲射频调节C2背根神经节来治疗颈源性头痛。射频治疗是一种微创介入治疗方法，它通过专用设备和穿刺针精确输出超高频无线电波作用于局部组织，起到热凝固、切割或神经调节作用，从而治疗疼痛疾病。射频微创治疗该病，具有精准、安全、创伤小、疗效佳及恢复快等优点，尤其适用于保守治疗无效的患者。